일년에 생리 1번 하는데 임신이 가능할까요?

안녕하세요. 마마파파 앤 베이비 산부인과 3과 선홍길 과장입니다.

제가 오늘 소개시켜 드릴 환자는 인도양에 있는 섬나라 스리랑카에서 오신 부부입니다. 

33세의 코OO님은 1년에 생리를 1~2회 하는 무월경 다낭성 난소 증후군 이었습니다. 

이러한 다낭성 난소 증후군이 있는 경우, 배란 장애를 동반하게 되어 

일차적으로 고려하는 치료는 배란 유도를 하여 배란을 잘 시켜주는 것이 필요합니다.

다낭성 난소 증후군이란, 

초음파상 난소의 가장 자리를 따라 10여의 작은 난포가 

염주알처럼 여러 개 늘어서 있는 모양이 관찰될 때 다낭성 난소 증후군으로 진단합니다. 

일반적으로 1년에 8회 미만의 생리 또는 35일 보다 긴 주기의 생리 주기를 보이는‘희발월경’과 

3개월 이상 생리가 없는 ‘무월경’ 등으로 나뉘게 됩니다. 

이러한 생리 불순과 함께 무배란, 다모증, 비만 등의 증상이 동반되며 

다낭성 난소 증후군은 난임과 밀접한 관계가 있어 임신을 고려하고 있다면 적절한 치료를 권장합니다. 

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코OO님의 경우, 먹는 배란 유도제와 호르몬 주사를 병행하여 

배란 유도를 시도하였으며 네번째 시도에서 임신에 성공하였습니다. 

피검사를 통해 임신을 확인하고 초음파를 보았는데 세쌍둥이 임신이었습니다. 

배란 유도의 단점 중 하나가 과배란에 의한 다태아 임신입니다.

특히 세쌍둥이 임신은 조기진통에 의한 조산 가능성이 매우 높기 때문에 

선택적 유산을 권유 드렸지만 원하지 않으셨습니다. 

세쌍둥이 모두 잘 커주기를 바랬지만 임신 16주경 조기 진통에 의한 조산으로 모두 하늘나라로 보낼 수 밖에 없었습니다.

휴식 후 다시 내원하셔서 배란 유도 시행하였으며 

다시 임신에 성공하였는데 이번에도 세쌍둥이가 임신이 되었습니다. 

이번에는 코OO님꼐서 선택적 유산에 동의하셨고 

시술 잘 끝난 후에 자궁경부 무력증의 위험성 때문에 

임신 14주경 본원에서 자궁경부를 묶어주는 쉬로드카 수술을 하였습니다.

쉬로드카 수술이란, 

자궁 경관 봉합수술이라고도 합니다. 자궁 경부 무력증의 경우 진행하는 수술법 입니다. 

자궁 경부 무력증은 자궁 경부의 힘이 약하지는 것을 말합니다. 

이러한 경우, 임신 중기 이후 자궁이 조기에 열리고 양수가 터져 조산에 이르게 됩니다. 

특히, 과거에 조산 경험이 있는 경우에는 이 수술을 받는 것이 

다음번 임신에서 조산을 방지하는데 도움이 됩니다. 

수술 후 일주일간 안정을 취하는 것이 좋으며, 

다음 번 임신시에는 재수술을 받을 필요는 없습니다. 

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코 OO님의 경우, 쉬로드카 수술 후, 

다행히 아기 잘 자라서 무사히 분만하였고 

현재는 본원에서 둘째 임신 시도 중입니다. 

임신을 매우 축하드리며, 하루 빨리 둘째를 만날 수 있길 기원합니다.